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Définition :
Entre chaque vertèbre se trouve un disque cartilagineux.
Dans le cas de hernie discale, ce disque se déforme ou se
déchire et vient comprimer la moëlle. Cette compression
peut entraîner de la douleur et un déficit neurologique
pouvant aller jusqu'à la paralysie complète. De telles
hernies peuvent se produire au niveau du dos ou au niveau du cou.
Une hernie discale doit être diagnostiquée et traitée
rapidement. Les symptômes d'une hernie discale sont en général
une manifestation de douleur lors de protrusion du disque, une parésie/paralysie,
ou une perte de sensibilité. Ces symptômes peuvent
se produire en quelques minutes, mais également s'étaler
sur plusieurs jours si la hernie est de plus faible ampleur.
Diagnostic :
Le diagnostic se basera en premier lieu sur l'examen neurologique
à la consultation. Si l'hypothèse d'une hernie discale
se confirme, un cliché radiographique sera effectué,
accompagné éventuellement d'une myélographie
(qui consiste en l'injection d'un produit de contraste en périphérie
de la moëlle puis d'une nouvelle radiographie afin de localiser
précisement la lésion).
Traitement
:
Dans de nombreux cas, le traitement chirurgical s'impose. Il consiste
à lever la compression de la zone incriminée en y
accédant par laminectomie et en retirant les fragments de
disque. On peut effectuer en plus une fenestration du disque si
la situation le justifie.
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| Facteurs
déterminant le pronostic |
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Importance
de la lésion |
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Intensité des
troubles neurologiques |
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Rapidité de l'intervention |
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Pronostic de récupération :
Le pronostic dépend de plusieurs facteurs tels que le degré
de l'atteinte neurologique et la durée des symptômes.
Si les conditions sont réunies, celui-ci sera extrêmement
favorable.
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