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Luxation médiale & latérale de la rotule   

La luxation de la rotule est une affection relativement fréquente chez le chien. Il existe plusieurs types de luxation et plusieurs degrés de sévérité. Selon le diagnostic posé, il existe différentes techniques chirurgicales capables de traiter efficacement la luxation de la rotule.

 
Bonne récupération

Des traitements existent pour les chiens présentant une luxation de la rotule.
Un bon diagnostic et un traitement adapté offrent un taux de réussite de 90-95%, permettant au chien une utilisation normale et sans douleur de son membre.

 

La détection précoce de la luxation de la rotule a plusieurs avantages. En plus de la gêne et de la douleur occasionnées, environ 95% des chiens atteints de luxation ont également une structure anatomique anormale de l'articulation. Si ces troubles sont traités lorsque le chien est jeune, certaines déformations progressives peuvent être évitées. Certaines races sont par ailleurs connues pour être prédisposées à la luxation de la rotule.

 

 

- La luxation médiale de la rotule est le problème le plus couramment rencontré. Les races miniatures et petites races de chiens ont une incidence 4 à 8 fois supérieure que les autres races pour ce problème. Il s'agit d'un problème vraisemblablement congénital qui apparaît tôt dans la vie du chien (entre 4 et 6 mois). Chez les chiens plus âgés, il existe également un risque additionnel de rupture du ligament croisé cranial du genou.

 
Races prédisposées

La luxation latérale de la rotule des grands chiens est souvent observée chez les races affectées par la dysplasie de la hanche, comme les Rottweilers, Golden Retrievers, Labrador, Chow Chows, et Bergers Allemands.

 

La plupart des chiens atteints de luxation médiale ne présentent pas de douleur à la palpation. Le traitement consiste en une réduction des défauts anatomiques conduisant à la luxation et en une mise sous tension ou un relâchement des ligaments de l'articulation.

 

- Luxation latérale de la rotule
Les symptômes apparaissent lentement et en général plus tard dans la vie du chien (5-8 ans). Il s'agit habituellement de grades 1 à 2.

Les signes cliniques peuvent apparaître lentement chez les chiens plus âgés (5-8 ans) ou plus rapidement lorsqu'ils sont associés à un trauma ou une importante activité du chien. Les animaux présentant une luxation brutale des deux côtés ne peuvent plus se tenir debout, simulant ainsi un problème neurologique.

 
Classification

La classification préliminaire du grade de luxation est importante pour évaluer le patient. Ces grades (1 étant le moins sévère, 4 le plus sévère) sont basés sur la posture, le mouvement, et la facilité de manipulation de la rotule par le vétérinaire.

Grade 1
Boiterie (luxation) occasionnelle. le chien ne pose pas la patte quelques instants, mais la situation redevient normale d'elle même. Le vétérinaire luxe et réduit facilement la rotule manuellement. La douleur n'intervient que lorsque la luxation se produit.

Grade 2
La fréquence de la luxation augmente, devenant plus où moins permanente. Le chien soulage sa patte mais repose son poids dessus occasionnellement. Lors de la palpation par le vétérinaire, une sensation de craquement peut se faire ressentir dans l'articulation. Au grade 2, une dégénération arthrosique peut commencer à apparaître.

Grade 3
La luxation apparaît chaque fois que l'animal repose son poids sur la patte mais la rotule peut revenir à sa place. L'intervention chirurgicale doit se faire relativement rapidement, surtout dans les cas de chiens jeunes, afin d'éviter certaines déformations lors de la croissance.

Grade 4
Luxation permanente avec port du membre replié en permanence. Un traitement chirurgical rapide est fortement recommandé.

 

La luxation latérale peut provoquer une déformation de la tête fémorale, dûe à la croissance rapide chez les chiens de grande race. Des facteurs génétiques (et sans doute nutritionnels) peuvent intervenir dans le développement de ces pathologies.

Traitements
Pour les stades précoces, une reconstruction des tissus mous (ligaments, capsule articulaire) peut s'avérer suffisante pour corriger le problème. Des complications telles que l'augmentation du grade de luxation, la durée du problème et l'implication de plusieurs articulations impliquent des techniques de reconstruction des tissus durs (os et cartilages) associés à un traitement au niveau des tissus mous.

La luxation de la rotule peut être traitée chirurgicalement de manière efficace, permettant une vie normale et sans douleur de votre chien.

La clé du succès du traitement réside dans un diagnostic et un traitement relativement rapide de l'affection.